Más de 20.000 trasplantes de órganos se han realizado en los últimos 20 años en Colombia: ¿Quiénes han sido los más beneficiados?

En agosto del año 2004, Colombia creó la Red de Donación y Trasplantes, cuya coordinación se dispuso a cargo del Instituto Nacional de Salud (INS), única entidad que para ese entonces asumió y aceptó el reto de coordinar este proyecto.

A la fecha, gracias a la coordinación técnica de instituciones privadas y públicas que conforman la Red, el país tiene un acumulado de 21.882 trasplantes registrados en los últimos 20 años. El informe deja ver que se reportaron 7.071 donantes cadavéricos, 3.063 donantes vivos, y de ese total, 18.356 trasplantes. Y lo que es más importante: de acuerdo con el INS, el 83,89% de estas donaciones, han beneficiado a pacientes en los estratos 1,2 y 3. 

Giovanny Rubiano García, director general del INS, aseguró a raíz de la conmemoración de los 20 años de la red que "se ha consolidado un sistema que genera confianza institucional y ahora es patrimonio de la salud pública de los colombianos". 

Y agregó: "Hemos tenido grandes logros, como el de contar con un acumulado de más de 21 mil trasplantes y más de 10 mil donantes, pero también grandes retos como el de trabajar por mejorar la tasa de donación y crear mayor conciencia en la población general”.

La Red de donación y trasplantes la integran los Bancos de Tejidos y de Médula Ósea, Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud habilitadas con programas de trasplante o Implante, el Instituto Nacional de Salud, las Direcciones Departamentales y Distritales de Salud, así como otros actores del sistema que ayudan en la coordinación de actividades relacionadas con la promoción, donación, extracción, trasplante e implante de órganos y tejidos.

"La red se encarga de hacer accesibles las donaciones en condiciones de calidad, en forma oportuna y suficiente a la población siguiendo los principios de cooperación, eficacia, eficiencia, equidad y solidaridad", resalta el INS. 

Uno de los logros más destacados es el trabajo sistemático y riguroso en las comisiones de órganos que hace el Instituto Nacional de Salud (INS). Estas se llevan a cabo en coordinación con todos los centros trasplantadores del país desde 2006. Gracias a este esfuerzo, se han estandarizado los procesos para la oferta, extracción e intercambio de órganos entre distintas regiones, garantizando así una mayor eficiencia y equidad en la distribución de órganos para trasplantes.

El Centro Regulador de Trasplantes, establecido en 2005, logró mantener una operación ininterrumpida de la Red Nacional de Donación y Trasplantes. Este centro no ha detenido su funcionamiento ni un solo día, ni siquiera durante la pandemia por covid-19, lo que refleja un compromiso inquebrantable con la salud de los colombianos.

La formación en cuestiones de donación y comunicación a las familias de los donantes ha sido otro hito importante. A través de programas de formación internacionales, el INS ha contribuido significativamente a la capacitación de profesionales que manejan estos delicados procesos, mejorando así la calidad de la atención y el manejo de los donantes y sus familias.

En cuanto a los procedimientos nacionales para el traslado aéreo de órganos y muestras, Colombia cuenta hoy en día con procesos organizados en conjunto con la Aeronáutica Civil para asegurar el transporte eficiente y seguro de órganos y tejidos de donantes, lo que ha optimizado los tiempos de traslado y aumentado las oportunidades de trasplantes exitosos.

La lucha contra el turismo de trasplantes y su prevención es otro logro notable. Gracias a una estrategia robusta, Colombia se ha destacado por su firme postura contra el turismo de trasplantes, permitiendo que solo los ciudadanos colombianos y los extranjeros residentes en el país puedan ser trasplantados. Esto ha fortalecido la confianza institucional y la protección de los derechos de los pacientes nacionales.

El INS ha brindado asistencia técnica a los entes territoriales, ofreciendo asesorías y transferencia de conocimientos a secretarías de salud, CRUES, IPS generadoras, entre otros actores de la Red. Esto ha sido clave para asegurar una implementación uniforme y eficiente de las políticas de donación y trasplante en todo el país.

Otro logro significativo es el desarrollo in house del sistema RedDataINS©, un sistema de información propio y en línea para la gestión de los procesos de donación y trasplante. Este sistema ha mejorado la eficiencia y la transparencia de estos procesos, facilitando el a la información y la coordinación entre los diferentes actores involucrados.

El INS también ha establecido consensos de criterios nacionales de asignación de órganos, basados en la mejor evidencia disponible y en colaboración con expertos técnicos del país. Además, ha diseñado un módulo de matching (pareamiento donante-receptor automatizado) que utiliza algoritmos matemáticos para definir la mayor compatibilidad y menor riesgo de rechazo en los trasplantes, optimizando así los resultados de los procedimientos.

Desde 2016, con la Ley 1805, Colombia cuenta con un registro nacional de donantes que recoge las voluntades de donación de la población. Este registro ha sido fundamental para aumentar la disponibilidad de órganos y tejidos para trasplante.

En términos de calidad y auditoría, el INS ha creado un programa de auditoría para verificar la calidad de los procesos de donación y trasplante entre los distintos actores de la Red, y ha implementado un módulo para la gestión de la lista de espera por parte de los aseguradores, agilizando los trámites relacionados con las autorizaciones y traslados.

El Programa de Evaluación Externa del Desempeño (PEED-TX) ha sido estructurado para evaluar el desempeño de los laboratorios de inmunología de trasplantes, mientras que la auditoría de la adherencia a los criterios de asignación contribuye a fortalecer la transparencia en las actividades de la Red.

El Sistema Nacional de Biovigilancia, organizado por el INS, identifica incidentes y eventos adversos en pacientes trasplantados, posicionando a Colombia junto con Brasil como uno de los dos países en América Latina con sistemas estructurados de biovigilancia.

El INS mantiene procesos de información públicos sobre los lineamientos de operación de la Red y las estadísticas de donación y trasplante, y pone a disposición de la población tableros de datos públicos para consulta en línea. Además, ha organizado listas únicas de espera para órganos y tejidos oculares, permitiendo su trazabilidad y gestión efectiva.

Cabe resaltar que la institución ha consolidado un grupo de investigación en transfusión y trasplantes, clasificado en la categoría A de Minciencias, y ha reportado las cifras oficiales de donación y trasplantes a bases internacionales, demostrando su compromiso con la investigación y la transparencia en este importante campo de la salud pública.