En La Guajira hay 20 casos de mortalidad por desnutrición. Las causas
Según especialista, la respuesta estatal frente a esta realidad es asistencialista y cortoplacista.
Uno de los retos en materia de salud es la desnutrición. Con programas de prevención, se pasó de 64 casos en el 2016 a 41 en el 2018. Foto: Claudia Rubio
Actualizado:
El presidente Petro llamó la atención por los 20 casos de mortalidad por desnutrición que han ocurrido en niños menores de 5 años en La Guajira durante el presente Gobierno.
Se da todavía una visión asistencialista desde Bogotá y se miran las comunidades indígenas wayúu como simples receptoras pasivas de ayudas y apoyos, sin fortalecer capacidades territoriales.
Existe una corresponsabilidad de los actores institucionales y ciudadanos y de los 15 municipios de La Guajira, sin embargo, la capacidad gubernamental del departamento sigue siendo baja, prueba de ello es que ha tenido 15 gobernadores en 12 años.
El deterioro de los indicadores de salud de La Guajira ya se considera como algo natural y se ha normalizado que las tasas de indicadores trazadores en salud pública sigan al alza, independiente del tipo de intervenciones que se realicen.
En un comparativo entre los principales indicadores de salud pública de La Guajira con el valor del país, sin excepción, todos los indicadores están más altos en el departamento y están en rojo.
Una materna tiene 3,1 más posibilidades de morir en La Guajira durante el embarazo, parto o puerperio en comparación con el resto del país; un niño tiene el doble de riesgo de morir antes de cumplir el año; y un niño o niña menores de 5 años tienen 7 veces más riesgo de morir por desnutrición.
Comparativos causas de muerte Foto:EL TIEMPO
La tasa de mortalidad por desnutrición en menores de 5 años va al alza desde el año 2014 y según la Secretaría de Salud departamental alcanzó una cifra récord de 79 muertes en 2018. Antes de la pandemia por el covid-19 las cifras ya eran altas y durante la pandemia se empeoraron estos indicadores.
Tasa de mortalidad por infección respiratoria Foto:EL TIEMPO
Las cifras del departamento muestran que la tasa de mortalidad por desnutrición aguda en niños menores de cinco años es mayor en los municipios con más alto porcentaje de Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI).
Según datos de la autoridad sanitaria departamental, en La Guajira, 53 por ciento de sus habitantes vive con necesidades básicas insatisfechas, lo cual triplica la cifra nacional (14,1 por ciento); entre los 15 municipios de La Guajira en estado crítico se encuentran Uribia, Manaure, Maicao y Dibulla; en mejor condición se encuentran Villanueva, Fonseca, San Juan del Cesar y Urumita.
(Puede leer: Un viaje a los enigmáticos sismos estelares).
La tasa de mortalidad por enfermedad diarreica aguda (EDA) en el período comprendido entre los años 2005 a 2019, estuvo por encima de las cifras nacionales, una tasa de 47 casos por 100 mil niños menores de 5 años.
Desde el año 2017, se da un aumento en las defunciones por estas causas las cuales, al igual que las debidas a desnutrición, se consideran totalmente evitables. Todas las mortalidades en menores de 5 años se dan en población indígena, especialmente de la comunidad wayúu.
Tasa de mortalidad por enfermedad diarreica aguda en menores de 5 años Foto:EL TIEMPO
El gráfico anterior muestra un comparativo entre cobertura de servicios públicos en hogares de La Guajira frente al valor agregado nacional. Todos los indicadores están en rojo. Estos son los que se conocen como determinantes de la salud que son las condiciones donde viven las personas y su contexto social, económico y político.
Si este contexto esta deteriorado, como en el caso de La Guajira, la salud y calidad de vida se están viendo seriamente afectadas.
Comparativo de condiciones de vida y salud pública Foto:EL TIEMPO
El ICBF ha anunciado que va a poner en marcha 'un plan de acción para prevenir la desnutrición y la mortalidad de niñas y niños en la región'
¿Entonces que hacer? Un Cambio de la política pública no de arriba hacia abajo sino de abajo hacia arriba. El ICBF ha anunciado que, para evitar nuevas muertes por desnutrición en La Guajira, va a poner en marcha “un plan de acción para prevenir la desnutrición y la mortalidad de niñas y niños en la región” y que se distribuirán 125.000 unidades de bienestarina líquida.
En La Guajira viven casi 380 mil niños y niñas de 0 a 14 años, por lo cual este anuncio de Bienestar Familiar no tendrá mayor impacto y refleja la visión asistencialista y cortoplacista de la respuesta estatal frente a la realidad de La Guajira.
Cambio de enfoque
Por el departamento hace años se ve gran cantidad de ONG y de agencias nacionales e incluso internacionales, sin embargo, el problema de desnutrición y deterioro de indicadores, especialmente en el grupo materno infantil, parece no tener fin.
Tampoco se ha cumplido con la Sentencia T-302 de 2017 de la Corte Constitucional, que declaró el estado de cosas inconstitucional en La Guajira por la crisis de desnutrición de la niñez wayúu.
Se requiere entonces un cambio del enfoque del Estado colombiano sobre la forma de abordar la calidad de vida y salud en La Guajira, lo cual implica fortalecer capacidades territoriales de los municipios, responsabilizar a las mismas comunidades wayúu y hacer una formulación de la política pública de “abajo-hacia arriba”, es decir desde el territorio con un ejercicio de planeación y rendición de cuentas según responsabilidades desde los municipios, departamentos y Nación, con un papel más decisivo de la Universidad de La Guajira.
El papel del nivel nacional y ONG debe ser de un acompañamiento y de facilitación y no como ahora que es de rectoría y ejecución con un enfoque paternalista. Los territorios de la Alta, Media y Baja Guajira serán los responsables de la política social, el enfoque diferencial, y las políticas públicas.
Más noticias
LUIS JORGE HERNÁNDEZ FLÓREZ
(*) Coordinador del área de salud de la Universidad de los Andes
Sigue toda la información de Vida en Facebook y X, o en nuestra newsletter semanal.
Conforme a los criterios de
Temas relacionados
Ponte al día
Mis portales